Generalidades

¿A qué edad suelen iniciarse los trastornos del estado de ánimo? En la siguiente tabla se describen las edades medias a las que suelen aparecer los trastornos del estado de ánimo:   MEDIA EDAD INICIO: DEPRESIÓN MAYOR - 40 años T BIPOLAR I - 30 años T BIPOLAR II - Antes de los 30 años DISTIMIA - Jóvenes   ¿Qué porcentaje de la población padece patologías afectivas? En la siguiente tabla se describen porcentajes de pacientes diagnosticados de los diferentes trastornos del estado de ánimo, referidos a la población general, a lo largo de su vida:   PREVALENCIA DEPRESIÓN MAYOR - 15% T BIPOLAR I - 0,4-1,6% (1%) T BIPOLAR II - 0,5% DISTIMIA - 3-5% CICLOTIMIA - 0,4- 1% (1%)   ¿Qué proporción de la población, distribuida por sexos, padecen trastornos afectivos? En la siguiente tabla se describen porcentajes de pacientes diagnosticados de los diferentes trastornos del estado de ánimo, referidos a la población general:   SEXO DEPRESIÓN MAYOR: Mujeres [10-25%], Hombres [5-12%]. Comparativa: 2:1 a favor de las mujeres. T BIPOLAR: Mujeres 1:1 hombres. Ciclos rápidos: Predominio en mujeres DISTIMIA: Adultos: Más en mujeres, Adolescentes: Mujeres 5%, Hombres 8%   ¿Tiene relación el estado civil con el riesgo de padecer trastornos afectivos? En la siguiente tabla se describen las relaciones entre el diagnóstico de trastorno afectivo y el estado civil más frecuente en los pacientes afectados:   ESTADO CIVIL: DEPRESIÓN MAYOR - Sin relaciones íntimas T BIPOLAR I - Solteros y divorciados T BIPOLAR II - Más problemas conyugales que TB-I DISTIMIA - Solteros   Breve reseña de la evolución histórica de los términos más utilizados sobre patologías afectivas   MANÍA y MELANCOLÍA: Hipócrates (400 a.C.) utilizó estos términos para definir los Trastornos mentales.   MELANCOLÍA: Celsus (30 d.C.) describió el concepto de melancolía como depresión causada por la bilis negra (en “De re medicina”).   MELANCOLÍA: Areteo (120-180), Galeno (129-199) y Alejandro de Tralles (S. VI) continuaron utilizando el concepto de melancolía.   MANÍACO-MELANCHOLICUS: Bonet (1.686) describió una enfermedad mental que llamó de este modo, haciendo referencia al trastorno bipolar actual.   FOLIE CIRCULARE: Falret (1.854) llamó “folie circulare” a una patología cíclica de estados maníacos y depresivos   CICLOTIMIA : Kahlbaum (1.882) utilizó el término “ciclotimia” para describir manía y depresión como fases de una misma enfermedad.   PSICOSIS MANÍACO-DEPRESIVA: Kraepelin (1.899) define “psicosis maníaco-depresiva” en los actuales términos del trastorno bipolar I (la ausencia de evolución deteriorante hacia demencia, la diferenciaba de la demencia precoz [esquizofrenia]).   MELANCOLÍA INVOLUTIVA: Kraepelin (1.899) describe también la “melancolía involutiva” como un trastorno del estado de ánimo de inicio tardío.   UNIPOLARES y BIPOLARES: Leonhard (1.957) diferencia las formas “unipolares” y “bipolares” de la depresión.